KARIÉRA

Aktuálně hledáme posily do našeho týmu na těchto pracovních pozicích

Specialista/ka pro vykazování zdravotnických výkonů

Pracovní náplň a odpovědnosti:

Zaměstnanec na této pozici je zodpovědný za komplexní agendu vykazování poskytnuté zdravotní péče zdravotním pojišťovnám a zajištění plynulé úhrady těchto výkonů v souladu s platnou legislativou a smluvními podmínkami. Mezi hlavní činnosti patří:

  • Příprava a zpracování dávek pro zdravotní pojišťovny: Shromažďování a kontrola dat o provedených zdravotnických výkonech, diagnózách, spotřebovaném materiálu (ZUM) a léčivých přípravcích (ZULP) z interního informačního systému.Kódování zdravotnických výkonů dle platného Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami (SZV) a souvisejících předpisů, s důrazem na správnost a plnost vykázání. Tvorba měsíčních dávek dat ve standardizovaném formátu (např. DASTA) pro všechny smluvní zdravotní pojišťovny. Provádění předběžných kontrol vykazovaných dat pro minimalizaci chyb a zamítnutí ze strany pojišťoven.

  • Fakturace a sledování úhrad: Generování souhrnných faktur pro zdravotní pojišťovny na základě vykázaných dávek. Sledování termínů odesílání dávek a faktur dle smluvních ujednání s jednotlivými pojišťovnami (standardně do 10. dne následujícího měsíce). Kontrola přijatých plateb od pojišťoven a jejich párování s vykázanými výkony.

  • Administrativní a kontrolní činnosti: Příjem a analýza Protokolů o zpracování dávek od zdravotních pojišťoven. Identifikace a analýza zamítnutých nebo krácených výkonů a zjišťování důvodů zamítnutí (formální chyby, revizní zjištění). Zpracování opravných dávek a opakované vykazování opravených výkonů. Příprava a podávání námitek a reklamací proti rozhodnutím zdravotních pojišťoven, včetně doložení relevantní dokumentace a odůvodnění. Komunikace se zdravotními pojišťovnami a řešení nejasností ohledně vykazování a úhrad. Spolupráce s lékaři a ostatním zdravotnickým personálem při doplňování informací a objasňování nesrovnalostí ve zdravotnické dokumentaci pro účely vykazování. Sledování legislativních změn v oblasti vykazování zdravotnických výkonů (např. změny SZV, úhradové vyhlášky, metodiky pojišťoven) a jejich implementace do pracovních postupů. Archivace související dokumentace (protokoly, reklamace, korespondence s pojišťovnami).

  • Vzdělávání a rozvoj: Aktivní vyhledávání informací a průběžné sebevzdělávání v oblasti pravidel pro vykazování zdravotnických výkonů a zdravotnického práva.

Požadavky na kandidáta:

  • SŠ/VŠ vzdělání ideálně ekonomického, zdravotnického nebo administrativního směru.

  • Zkušenost s vykazováním výkonů pro zdravotní pojišťovny ve zdravotnictví výhodou.

  • Velmi dobrá znalost práce na PC (MS Office, zejména Excel) a orientace v uživatelském rozhraní zdravotnického softwaru.

  • Znalost Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami (SZV) a příslušné legislativy (úhradové vyhlášky, zákony o veřejném zdravotním pojištění) nebo ochota se v této oblasti rychle vzdělávat.

  • Pečlivost, preciznost a důslednost.

  • Analytické myšlení a schopnost řešit problémy.

  • Komunikativnost a schopnost efektivní komunikace s pojišťovnami i interním týmem.

  • Spolehlivost a zodpovědný přístup k plnění úkolů.

Administrativní manažer/ka ordinace

Pracovní náplň a odpovědnosti:

Zaměstnanec na této pozici je zodpovědný za komplexní administrativní zajištění chodu lékařské ordinace a zajištění souladu s platnou legislativou, s výjimkou agendy vykazování výkonů zdravotním pojišťovnám. Mezi hlavní činnosti patří:

  • Agenda registrací a povolení: Zajištění a aktualizace veškerých potřebných povolení a registrací pro provoz ordinace (Krajský úřad, Krajská hygienická stanice, ČSSZ, Finanční úřad, atd.). Sledování platnosti všech povolení a včasné zajištění jejich obnovy nebo změn. Vedení a systematizace veškeré dokumentace související s registracemi a povoleními.

  • Tvorba a aktualizace interních předpisů: Vypracování, implementace a pravidelná aktualizace interních směrnic a provozních řádů ordinace (např. provozní řád ordinace, hygienicko-epidemiologický režim, nakládání s odpady, GDPR, BOZP a PO). Zajištění souladu interních předpisů s platnou legislativou a nejnovějšími standardy.

  • Zajištění souladu s legislativou: Proaktivní sledování legislativních změn týkajících se zdravotnictví (zákony, vyhlášky, metodické pokyny Ministerstva zdravotnictví, doporučení profesních komor) a zajištění jejich implementace do chodu ordinace.Informování vedení ordinace o důležitých legislativních novinkách a jejich dopadech.

  • Komunikace a styk s úřady: Zajištění veškeré komunikace s orgány státní správy (Krajský úřad, KHS, SÚKL, SÚIP, ÚOOÚ, ČSSZ, Finanční úřad) a dalšími relevantními institucemi.Příprava podkladů a aktivní účast při kontrolách ze strany výše uvedených orgánů.Řešení případných dotazů, výzev nebo zjištění z kontrol.

  • Správa dokumentace: Systematické vedení a archivace veškeré administrativní a právní dokumentace ordinace (smlouvy, povolení, směrnice, korespondence s úřady, zápisy z kontrol). Zajištění dostupnosti a integrity dokumentace pro případ kontrol.

  • Správa BOZP a PO:Zajištění plnění povinností v oblasti bezpečnosti a ochrany zdraví při práci a požární ochrany (školení zaměstnanců, revize hasicích přístrojů, evidence pracovních úrazů, vedení příslušné dokumentace). Spolupráce s externími dodavateli služeb BOZP a PO.

  • Všeobecná administrativa: Podpora vedení ordinace v běžných administrativních úkolech, které nespadají pod vykazování pojišťovnám nebo správu personální agendy (pokud je personální agenda oddělena).

  • Vzdělávání a rozvoj: Aktivní vyhledávání informací a průběžné sebevzdělávání v oblasti relevantní legislativy a administrativních procesů ve zdravotnictví.

Požadavky na kandidáta:

  • SŠ/VŠ vzdělání ideálně právního, ekonomického nebo administrativního směru.

  • Znalost nebo silná motivace k rychlému osvojení platné legislativy v oblasti zdravotnictví (zejména zákon č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách, zákon č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví, GDPR, zákony o BOZP, PO, odpadech).

  • Prokazatelné zkušenosti s administrativní prací a komunikací s úřady.

  • Velmi dobrá znalost práce na PC (MS Office, datové schránky, elektronická komunikace).

  • Výborné organizační a komunikační schopnosti.

  • Pečlivost, systematičnost, důslednost a zodpovědný přístup.

  • Schopnost samostatné práce i týmové spolupráce.

  • Odolnost vůči stresu a schopnost efektivně řešit nenadálé situace (např. při kontrolách).

FORMÁT SPOLUPRÁCE

Vaše práce, pokud se dohodneme na podmínkách vzájemné spolupráce, bude sestávat ze zajišťování administrativních služeb pro naše klienty - lékaře a menší či střední kliniky, kteří provozují vlastní lékařské ordinace - praxe - a naše společnost jim poskytuje tzv BACK OFFICE, tedy většinou kompletní služby administrace ordinace či kliniky, a to včetně zajištění IT a technické správy ordinace. Tento typ činnosti většinou probíhá v režimu on-line, proto je možné pracovat na tzv home office, nebo třeba na poloviční nebo čtvrtinový úvazek - přidělíme Vám jen takové množství práce (klientů), na jakou se budete cítit, a lze toto množství v čase různě regulovat - samozřejmě i podle provozních možností naší společnosti a Vašich kolegů a kolegyň. I v režimu home-office je ale nezbytné občas za našim klientem zajet a vše zkontrolovat na místě, proto preferujeme spolupráci i dle Vašeho reálného bydliště tak, abychom pro Vás v okolí měli dostatečný počet klientů a Vy jste to neměl/a k našim klientům příliš daleko.
Iniciativě se meze nekladou, samozřejmě můžete ve svém okolí zapůsobit a naše služby propagovat, a tak si i zajistit další práci ve Vašem okolí. Budeme rádi. 
Nějaké zkušenosti s touto činností již máme, nicméně je nutné říct, že i opravdu značné zkušenosti někdy při střetu se státním orgánem nebo lidskou vynalézavostí směrem od různých úředníků prostě nepostačují a musíme občas improvizovat. I proto u požadavků uvádíme odolnost vůči stresu. Máme robustní systém interní podpory a interního vzdělávání týmu, ale to bohužel nevylučuje občasnou potřebu improvizace a silného ducha.
V dotazníku se Vás ptáme, zda máte k dispozici vůz a počítač. My Vás samozřejmě technikou i vozem vybavíme, je ale fajn, když tak můžeme učinit až po dohodnuté  zkušební době, určitě pro obě strany z pochopitelných důvodů. Pokud použijete svůj vůz nebo techniku, samozřejmě Vám náklady proplatíme v souladu s platnými předpisy. 
O kybernetickou bezpečnost se postarat umíme i na Vašem zařízení.
Pokud se na spolupráci dohodneme, předpokládejte podpis pracovní nebo jí obdobné smlouvy spolu se smlouvami o hmotné odpovědnosti a ochraně citlivých informací (NDA). Součástí těchto smluv je i zákaz konkurence, pokud od nás odejdete z vlastního rozhodnutí, nebude Vám umožněno následujících 5 let pracovat pro konkurenci. Samozřejmě můžete pracovat ve zdravotnictví, ale ne na pozicích poskytujících administrativní servis více lékařům nebo zdravotnickému zařízení. 
Pokud jsme Vás neodradili, prosím vyplňte vedlejší formulář. V každém případě od nás dostanete vyrozumění a pokud s Vámi budeme chtít spolupracovat, domluvíme se pak i na osobním pohovoru. Budeme se těšit
PraxisPRO team     

Jméno a příjmení E-mail Telefon Lokalita
Mám zájem o pozici
Specialista/ka pro vykazování zdravotnických výkonů
Specialista/ka pro administrativní zajištění provozu ordinace
Disponuji vybavením
Mám osobní automobil a mohu jej nárazově použít
Mám svůj počítač a mohu jej nárazově použít
Forma spolupráce
Hlavní pracovní poměr
Vedlejší pracovní poměr
Na částečný pracovní úvazek
Na smlouvu (IČO)
Vaše představa o měsíční mzdě/odměně
Vadí Vám zákaz konkurence ?
ANO
NE
Máte aktuálně čistý trestní restřík ?
ANO
NE
Používáte videokonferenční komunikaci ?
ANO
NE
Používáte AI ?
ANO
NE
Souhlasím se zásadami ochrany osobních údajů Odeslat